Golpe histórico al fraude sanitario en EE. UU.: imputan a más de 450 personas por un desfalco de 6.500 millones de dólares

El Departamento de Justicia de los Estados Unidos (DOJ) asestó el mayor golpe judicial de su historia contra la corrupción médica al imputar a 455 personas por un fraude masivo al sistema público de salud. La macrooperación federal, denominada National Health Care Fraud Takedown 2026 , destapó una sofisticada red delictiva de alcance nacional que provocó un perjuicio económico sin precedentes superior a los 6.500 millones de dólares.

Entre los procesados penalmente por las autoridades de Washington se encuentran más de 90 médicos licenciados, enfermeros, personal administrativo y altos ejecutivos corporativos. Estos profesionales de la salud habrían traicionado su juramento ético para enriquecerse de forma ilícita a costa de los contribuyentes norteamericanos y de los programas de asistencia social.

La operación por fraude sanitario en Medicare y Medicaid abarcó 45 estados y 56 distritos federales, con apoyo de 50 Unidades Estatales de Control de Fraude de Medicaid. (Imagen Ilustrativa Infobae)

Las minuciosas investigaciones expusieron el alarmante nivel de desidia moral y sofisticación con el que operaban las diferentes ramas de esta estructura criminal a lo largo de 45 estados y 56 distritos federales. El director del FBI, Kash Patel, confirmó que el operativo simultáneo permitió la histórica incautación de más de 180 millones de dólares en efectivo , así como el decomiso de múltiples propiedades inmobiliarias y vehículos de lujo.

Entre las tramas delictivas más macabras e indignantes descubiertas por los agentes federales destaca el caso del propietario de un hospicio en el estado de California. Este individuo, en complicidad con un empleado de una funeraria local, compraba ilegalmente datos de personas fallecidas por sumas de hasta 3.000 dólares por identidad con el fin de falsificar expedientes médicos.

Utilizando los nombres de los difuntos, la red criminal los inscribía retroactivamente como supuestos "pacientes terminales" para facturar de manera sistemática a Medicare por costosos tratamientos paliativos y servicios asistenciales que jamás existieron, demostrando una absoluta falta de escrúpulos para lucrar con la muerte.

Los acusados por fraude sanitario enfrentan cargos por fraude sanitario, conspiración, lavado de dinero y violaciones del estatuto federal contra el soborno. (Imagen Ilustrativa Infobae)

El alcance de la corrupción también golpeó con fuerza a los sectores más desprotegidos de la sociedad civil en el estado de Virginia, donde se desmanteló otra ramificación delictiva. Las autoridades imputaron al copropietario de una firma de salud mental que logró defraudar 49 millones de dólares dirigidos a personas sin hogar. El esquema criminal utilizaba una red de captadores que ofrecía sobornos ilegales, tales como estancias temporales en hoteles de bajo costo, a cambio de obtener los números de identificación de Medicaid de estos ciudadanos vulnerables.

La vertiente corporativa del megafraude sanitario adquirió proporciones aún más descomunales en el estado de Arizona, donde un alto ejecutivo desvió mil millones de dólares mediante facturaciones falsas. El procesado alteraba los registros de contabilidad relacionados con supuestos tratamientos e injertos para heridas crónicas en pacientes de la tercera edad, embolsándose fortunas de origen público.

Ante la magnitud de los daños económicos y sociales sufridos por Medicare y Medicaid, el administrador de estos servicios esenciales, Mehmet Oz, anunció un drástico cambio de estrategia regulatoria. La administración federal implementará de manera inmediata herramientas de análisis avanzado de datos e inteligencia artificial para detectar patrones de facturación irregulares en tiempo real.

(Con información de Infobae)